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(中央社記者張茗喧台北11日電)一名男性肉販日前出現發燒、肌肉痠痛、畏寒等症狀,今天確診感染漢他病毒出血熱,疾管署呼籲年節大掃除,應特別清除老鼠可能躲藏死角,如發現鼠類排泄物應以稀釋漂白水消毒。

衛福部疾管署今天公布新增1例漢他病毒出血熱確定病例,個案是一名南部57歲男性,從事肉品販售,近期活動地以住家及工作地為主,無旅遊史,去年12月23日出現發燒、肌肉痠痛、畏寒等症狀到診所就醫,因症狀持續到25日,至醫院就醫並收治住院,經醫院通報採檢,於今天確認感染漢他病毒出血熱。

疾管署指出,目前個案症狀改善並已出院,同住家人無疑似症狀。衛生單位已啟動疫情調查,並針對個案活動地至少半徑200公尺範圍進行捕鼠滅鼠及民眾衛教等防治工作。

根據疾管署統計,國內每年漢他病毒出血熱病例數為零星個案,2008年至目前共有11例確定病例,其中9例為男性,年齡層多落在50歲至59歲。

疾管署表示,漢他病毒出血熱為人畜共通傳染病,人類吸入或接觸遭鼠糞尿污染帶有漢他病毒飛揚的塵土、物體,或被帶病毒的齧齒類動物咬傷,就有感染風險,主要症狀包括突然且持續性發燒、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐伴隨臉潮紅等,約第3至6天出現出血症狀,隨後出現蛋白尿、低血壓或少尿,部分患者會出現休克或輕微腎病變,並可能進展成急性腎衰竭,經治療後病況可改善。

農曆年節將至,疾管署提醒民眾大掃除時,應留意環境中老鼠可能入侵的路徑,家中廚餘或動物飼料應妥善處理,並清除家中老鼠可能躲藏的死角,尤其是倉庫、儲藏室等老鼠容易窩藏的空間;餐廳、飯店、小吃攤、市場、食品工廠等業者應留意環境衛生,驅除建築物中的鼠類,並採取相關防鼠措施,避免疫情發生。

疾管署呼籲,如發現鼠類排泄物,應先配戴口罩、橡膠手套及打開門窗,並以100cc市售漂白水加1公升清水製作稀釋漂白水,潑灑在可能被污染的環境,待消毒作用30分鐘後再清理。1060111

亞東醫院小兒科醫師林裕誠與台大兒童醫院教授倪衍玄合作研究中,發現肥胖兒童青少年發生脂肪肝的關鍵成因「IRGM基因變異」。罹患脂肪肝的肥胖兒童中,高達28%有IRGM基因變異。這項重大發現,在今年12月發表在國際頂尖的肝臟學期刊上,被評選為「特色論文」,獲得國際學術界高度肯定。

亞東醫院小兒科醫師林裕誠指出,肥胖和脂肪肝有高度相關性,但如果「肥胖」是脂肪肝唯一成因,國內肥胖兒童青少年為何只有約20%罹患脂肪肝?研究團隊發現,在6至18歲的肥胖兒童青少年中,IRGM基因變異增加脂肪肝發生的風險達2倍之高。

林裕誠說,IRGM蛋白是調控細胞自噬作用的重要啟動因子,而自噬作用如同細胞清道夫的功能,可以消化掉過多的細胞內脂肪堆積,所以肝臟細胞自噬作用活性降低會導致脂肪肝病變。

研究團隊進一步經由細胞培養實驗證實,減少IRGM蛋白表現量會減少自噬作用活性,因而增加肝臟細胞內的脂肪堆積;反之,如果增加IRGM蛋白表現量會增加自噬作用活性,因而減少肝臟細胞內的脂肪堆積。

林裕誠說,目前尚無有效消除澎湖縣望安鄉潤滑愛脂肪肝的藥物,健康生活型態的改善是脂肪肝的根本防治之道。

穩定足量運動、飲食控制、維持健康生活型態等三要件,是遠離脂肪肝的最佳治療方式。

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